Alina Pușcău a anunțat că urmează în Statele Unite un tratament pentru cancer de sân metastatic și că a ajuns la a doua ședință de administrare. În mesaje publicate pe Instagram a descris simptome apărute după prima administrare și a vorbit despre felul în care percepe tratamentul, pe care l-a numit „local”, „ca un fel de chimio local”.
Textul de mai jos explică, la nivel general, ce poate însemna a doua ședință într-un astfel de tratament și ce efecte pot apărea.
Ce înseamnă terapia „țintită” menționată și cum acționează în organism
Conjugatele anticorp-medicament combină un anticorp care recunoaște o țintă de pe suprafața celulelor tumorale (în acest context, proteina HER2) cu o substanță citotoxică. Anticorpul se leagă de HER2, complexul este internalizat de celula tumorală, iar în interior se eliberează componenta citotoxică care poate distruge acea celulă.
Componenta imunologică direcționează medicamentul către celulele cu expresie crescută a HER2, iar încărcătura citotoxică are rolul de a ucide aceste celule odată ajunsă în interior. Modul de acțiune explică de ce astfel de terapii pot avea eficacitate chiar și în situații în care tumorile au avut răspuns limitat la terapii precedente.
Percepțiile raportate de pacient — de exemplu „parcă simt că lucrează la fiecare tumoră și o micșorează” sau „totul se mișcă în corp” — redau cum a resimțit Alina administrarea substanței, fără a reprezenta o evaluare imagistică sau patologică a răspunsului tumoral.
Ce presupune, în general, a doua ședință într-un tratament administrat în cicluri
Tratamentele oncologice administrate în cicluri funcționează pe ideea de a menține o presiune terapeutică asupra bolii: prima doză poate declanșa procesele antitumorale, iar dozele ulterioare continuă acea acțiune și permit ajustarea strategiei terapeutice în funcție de toleranță și răspuns.
Între cicluri, echipa medicală evaluează toleranța pacientului, inclusiv prin analize de sânge care pot arăta modificări ale numărului de globule albe, hemoglobinei sau trombocitelor, și monitorizează semnele clinice relevante înainte de a decide continuarea sau ajustarea dozei.
Reacția la a doua administrare poate fi diferită față de prima: unii pacienți resimt mai mult efectele la a doua perfuzie, alții mai puțin, iar variabilitatea depinde de caracteristicile individuale și de starea generală în momentul administrării.
Reacții adverse raportate pentru trastuzumab deruxtecan și ce urmăresc medicii
Reacțiile adverse frecvent asociate cu trastuzumab deruxtecan includ greață, oboseală, vărsături, scăderea poftei de mâncare, anemie, neutropenie, diaree, scăderea trombocitelor și pierderea părului. Monitorizarea periodică prin analize de sânge și examinare clinică face parte din îngrijirea pacientului în timpul terapiei.
Un efect advers deosebit de important monitorizat este boala pulmonară interstițială/pneumonita; apariția unor simptome respiratorii noi — tuse, respirație îngreunată — impune evaluare medicală rapidă pentru a exclude sau a gestiona această complicație.
Alina Pușcău a relatat că după prima ședință a început să aibă simptome, că doarme foarte mult și se simte „foarte slăbită”, „abia merg pe picioare”. Astfel de reacții subiective pot reflecta toleranța individuală la tratament și sunt evaluate de medicii care o urmăresc.
Cât de repede poate apărea un răspuns la tratament, conform datelor citate
O analiză prezentată în 2026 pentru cohorta tratată cu trastuzumab deruxtecan plus pertuzumab a identificat un timp median până la obținerea unui răspuns parțial de aproximativ 1,5 luni.
Răspunsul complet necesită de regulă mai mult timp: analiza a raportat o mediană pentru răspuns complet de circa 8,4 luni, iar reducerea maximă medie a volumului tumoral a fost observată în jurul lunii a 11-a de tratament.
Evaluarea completă a eficacității se face prin investigații imagistice și clinice realizate pe parcursul mai multor luni de terapie.
Ce este DESTINY-Breast09 și ce rezultate sunt citate public
DESTINY-Breast09 este un studiu internațional, de fază III, care a inclus aproximativ 1.157 de pacienți cu cancer de sân HER2-pozitiv avansat sau metastatic.
Rezultatele din acest studiu arată o supraviețuire mediană fără progresia bolii de 40,7 luni în grupul tratat cu trastuzumab deruxtecan plus pertuzumab, comparativ cu 26,9 luni în grupul care a primit schema standard cu taxan, trastuzumab și pertuzumab; riscul de progresie a bolii sau de deces a fost redus cu aproximativ 44% în analiză.
În decembrie 2025, FDA a aprobat combinația trastuzumab deruxtecan plus pertuzumab ca opțiune de primă linie pentru adulții eligibili cu cancer de sân HER2-pozitiv nerezecabil sau metastatic.
Ce a spus Alina Pușcău despre diagnosticul ei și despre traseul tratamentului
Alina Pușcău a scris pe Instagram: „Am cancer la sân. Am intrat în metastază” și le-a cerut urmăritorilor să se roage pentru ea.
Tot ea a spus că i s-au descoperit „cinci tumori” și că boala „s-a dus în oase”. A menționat că se află în Statele Unite pentru tratament, că a vorbit cu medicul și că intenționează să continue terapia „până pe 18 septembrie”.
A fost menționat că urma să fie operată pe 7 august 2026.
Documente de referință și completări utile
Pentru o evaluare clinică detaliată a oricărui caz sunt relevante documente medicale primare: scrisoare medicală, rezultate de anatomie patologică, rapoarte imagistice și informații privind statutul HER2 și receptorii hormonali.
Etichetele reglementatorilor, rezumatele studiilor clinice, inclusiv rezumatul DESTINY-Breast09, și ghidurile de practică oferă informații despre indicații, doze, scheme și profilul de siguranță al trastuzumab deruxtecan și combinațiilor asociate.
Un punct de vedere clinic semnat de un medic oncolog care are acces la dosarul pacientului este esențial pentru interpretarea toleranței, ajustarea dozelor și luarea deciziilor terapeutice personalizate.
Deciziile privind continuarea, ajustarea sau întreruperea tratamentului sunt luate de echipa medicală curantă pe baza investigațiilor, monitorizării clinice și evaluării beneficiu-risc pentru pacient.